Версия для
слабовидящих
Версия для
слабовидящих
Главная / Услуги / Нейрохирургия / Удаление грыжи шейного отдела

Удаление грыжи шейного отдела

Хирургическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника выполняется, если консервативная терапия оказывается неэффективной и клинические проявления заболевания продолжают усиливаться. Грыжи в этом отделе опасны тем, что могут оказывать давление на спинной мозг, нервные окончания и крупные сосуды. Это приводит к сильной боли, онемению рук, головокружению и негативно сказывается на работе внутренних органов.
1/2
telemed skvoznoybanner telemed
banner septoplastika uzkij1banner septoplastika

Для чего проводится эта операция

Оперативное вмешательство направлено на устранение давления на спинной мозг и нервные корешки, восстановление подвижности позвоночника и предотвращение возможных осложнений. Основная цель удаления грыжи шейного отдела позвоночника — снятие боли, онемения и слабости в верхних конечностях, которые возникают из-за давления грыжи на нервные структуры. Если консервативное лечение не дает результата, а симптомы продолжают прогрессировать, операция становится необходимой.

Хирургическое лечение также проводится в случаях, когда грыжа сдавливает спинной мозг, что может привести к нарушению координации движений, проблемам с мочеиспусканием и дефекацией, слабости в ногах. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как может привести к необратимым последствиям, включая инвалидность.

Еще одной важной причиной для операции по удалению грыжи шейного отдела позвоночника является предотвращение рецидива и дальнейшей деформации позвоночника. В ряде случаев проводится удаление поврежденного диска с последующей заменой на имплант, что позволяет сохранить или восстановить стабильность шейного отдела.

Виды оперативного лечения

Методы хирургического лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника подразделяются на малоинвазивные и классические хирургические вмешательства. Выбор метода зависит от размера грыжи, степени компрессии нервов, состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Малоинвазивные методы

Эти техники позволяют удалить грыжу через небольшие проколы или разрезы, что минимизирует повреждение тканей и ускоряет восстановление.

  • Эндоскопическая дискэктомия – удаление грыжи шейного отдела через маленький прокол с помощью эндоскопа. Метод позволяет сохранить здоровые структуры позвоночника и быстро восстановиться.
  • Лазерная вапоризация – используется для уменьшения объема пульпозного ядра за счет выпаривания жидкости лазером. Применяется при небольших грыжах.
  • Нуклеопластика (холодноплазменная или радиочастотная абляция) – разрушение части диска с помощью низкотемпературной плазмы или радиочастотного излучения для снижения давления на нервные корешки.

Классические хирургические методы

Применяются при крупных грыжах, секвестрации (отрыве части диска) или сдавлении.

  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF) – стандартная операция, при которой удаляется поврежденный диск через передний доступ, а пространство между позвонками заполняется имплантом для стабилизации позвоночника.
  • Протезирование межпозвоночного диска – вместо поврежденного диска устанавливается искусственный имплант, сохраняющий подвижность позвоночного сегмента.
  • Задняя микродискэктомия – выполняется при сложном расположении грыжи, удаляется часть диска через задний доступ.

Показания к удалению грыжи

Решение о необходимости операции принимается на основании клинических данных, результатов МРТ, КТ и неврологических тестов.

Основные показания для удаления грыжи шейного отдела:

  • Выраженный болевой синдром, который сохраняется более 6–12 недель, несмотря на медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную гимнастику
  • Нарушение чувствительности и двигательных функций, включая онемение, покалывание, слабость в руках, ограничение подвижности шеи
  • Признаки компрессии спинного мозга – потеря координации движений, неустойчивая походка, ощущение скованности в конечностях
  • Дисфункция тазовых органов, связанная с сдавлением спинного мозга, – нарушение мочеиспускания, недержание мочи или кала
  • Прогрессирующая грыжа, увеличивающаяся в размерах и сдавливающая нервные структуры
  • Секвестрация грыжи – частичный отрыв фрагмента пульпозного ядра, который вызывает сильное воспаление и резкую боль.

Противопоказания

Операция не выполняется при наличии таких состояний:

  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистая недостаточность, почечная или печеночная дисфункция)
  • Острые инфекции и воспалительные процессы в организме, которые могут привести к послеоперационным осложнениям
  • Злокачественные опухоли с метастазами в позвоночник, при которых хирургическое вмешательство не принесет желаемого результата
  • Нарушения свертываемости крови, которые повышают риск кровотечений и осложняют заживление тканей
  • Выраженный остеопороз, при котором позвоночные структуры слишком хрупкие для хирургического вмешательства.

Как подготовиться к операции

Перед удалением межпозвоночной грыжи пациент проходит комплексное обследование, включающее:

  • МРТ или КТ позвоночника – для точного определения размера и локализации грыжи
  • Рентгенографию шейного отдела – для оценки состояния костных структур
  • Общий и биохимический анализ крови, коагулограмму
  • Анализ мочи
  • ЭКГ и консультацию кардиолога
  • Флюорографию.

За несколько недель до операции пациенту рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку алкоголь и никотин замедляют процесс заживления тканей. При отсутствии сильной боли полезно выполнять легкие упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и спины. Важным условием успешной подготовки является соблюдение здорового режима сна и питания, а также избегание стрессов. Накануне хирургического вмешательства последний прием пищи должен состояться не позднее чем за восемь часов до операции, а употребление жидкости следует ограничить за 4–6 часов. Врач может назначить очищение кишечника, если это необходимо.

Как проходит операция на грыжу шейного отдела

Пациент поступает в операционную, где проходит завершающую подготовку. Анестезиолог вводит наркоз, после чего пациент засыпает.

Хирург делает небольшой разрез на передней или задней поверхности шеи, в зависимости от локализации грыжи. Если применяется передний доступ, врач аккуратно отводит трахею и сосудисто-нервные структуры, чтобы получить доступ к поврежденному межпозвонковому диску. При заднем доступе разрез выполняется вдоль позвоночника, а мышцы шеи раздвигаются без повреждения.

После удаления грыжи врач проверяет, устранено ли давление на нервные корешки, после чего накладывает швы и стерильную повязку.

Послеоперационный период

После выхода из наркоза пациент находится под медицинским наблюдением. При малоинвазивных методах вставать и двигаться разрешается уже через несколько часов, при классических операциях – на следующий день. Возможны легкое онемение, боль в шее или дискомфорт, которые купируются обезболивающими препаратами.

В первые недели пациент должен избегать резких движений, наклонов головы и поднятия тяжестей. Для стабилизации шейного отдела может быть назначено ношение ортопедического воротника (Шанса), особенно в первые 2–4 недели. Длительное нахождение в одном положении, например, за компьютером или за рулем, не рекомендуется. Постепенно разрешается увеличивать двигательную активность, начиная с коротких прогулок.

Полное заживление тканей и восстановление функций позвоночника занимает до 3–6 месяцев. Для скорейшей реабилитации назначаются физиотерапия, массаж и лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышечного корсета. Спорт, включая плавание и легкие нагрузки, разрешается только после консультации с лечащим врачом.

mrt baner bigmrt baner mob

Вопрос-ответ

Команда врачей

4/11

Наши лицензии

4/7
Более 75 лет мы совершенствуемся,
чтобы быть экспертами
Современное оборудование

Оказание медицинских услуг высокого уровня с применением новейшего оборудования и лучших современных технологий

Врачи эксперты

Сертифицированные специалисты экспертного уровня

Индивидуальный подход

Высокий уровень сервиса и заботы о пациентах. Индивидуальный подход к пациентам

Нужна помощь специалиста?

Оставьте контакты и администратор клиники позвонит в ближайшее время

*Нажимая на кнопку, Вы даёте согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с Политикой в отношении обработки и защиты персональных данных.

Версия для слабовидящих

Спасибо.

Администратор ответит вам в ближайшее время.

Благодарим за вашу заявку!