Мини-гастрошунтирование с холецистэктомией позволяет решить сразу две проблемы: избавиться от избыточной массы тела и патологий желчного пузыря. Комбинированное вмешательство особенно актуально для пациентов с ожирением и метаболическим синдромом, у которых часто развиваются заболевания желчевыводящих путей.
В клинической больнице № 85 в Москве процедура проводится лапароскопическим методом с минимальной травматичностью, быстрым восстановлением и выраженным эффектом снижения веса. Наши пациенты не просто худеют — они возвращают контроль над своим телом и здоровьем.
Что такое мини-гастрошунтирование
Мини-гастрошунтирование — это бариатрическая операция, при которой хирург уменьшает объем желудка и формирует обходной анастомоз с тонким кишечником. В результате пища поступает в кишечник, минуя большую часть желудка и двенадцатиперстную кишку. Объем принимаемой пищи снижается, а усвоение калорий становится значительно меньше.
Одновременно с этим выполняется холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Это вмешательство показано при наличии камней, хронического воспаления или повышенного риска осложнений на фоне ожирения. Выполнять обе операции одномоментно выгодно и с медицинской, и с организационной точки зрения: один наркоз, один восстановительный период и максимальный результат.
Лапароскопическая техника позволяет проводить резекцию через небольшие проколы, что сокращает сроки реабилитации и снижает риск осложнений.
Преимущества метода с холецистэктомией
Комбинированный подход имеет целый ряд преимуществ как для пациента, так и для врача:
- Два результата за одну операцию. Пациент получает хирургическое лечение ожирения и устранение патологии желчного пузыря одновременно.
- Минимальная травматичность. Лапароскопическая техника позволяет избежать больших разрезов, а значит — быстрее встать на ноги.
- Сокращенный период восстановления. После операции не требуется два реабилитационных этапа — восстановление происходит один раз.
- Выраженный метаболический эффект. Снижается вес, нормализуется обмен веществ, улучшается работа пищеварения.
- Профилактика осложнений. После бариатрических операций риск желчнокаменной болезни высок, и удаление желчного пузыря заранее снижает вероятность повторных вмешательств.
- Комфорт и безопасность. Пациент получает один наркоз, одно обследование и одну госпитализацию, что уменьшает нагрузку на организм.
Показания к операции
Операция назначается строго по медицинским показаниям, после консультации и полного обследования. Основные показания:
- ожирение II–III степени, когда масса тела угрожает здоровью;
- метаболический синдром и связанные с ним нарушения;
- сахарный диабет 2 типа;
- заболевания желчного пузыря (камни, хроническое воспаление, риск осложнений);
- неэффективность диеты и медикаментозных методов снижения веса;
- повышенный риск сердечно-сосудистых патологий и дыхательной недостаточности на фоне ожирения.
Также желудочное шунтирование может быть рекомендовано пациентам, которым требуется коррекция обмена веществ и стабилизация уровня сахара в крови.
Противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, мини-гастрошунтирование с холецистэктомией имеет ряд ограничений:
- тяжелые сердечно-легочные заболевания, не позволяющие безопасно перенести наркоз;
- острые воспалительные или язвенные процессы желудка и кишечника;
- онкологические заболевания в активной стадии;
- психические расстройства, при которых невозможно соблюдать рекомендации по питанию и восстановлению;
- беременность и период планирования.
Перед назначением процедуры врач проводит тщательное обследование, чтобы исключить возможные риски.
Как подготовиться к процедуре
Пациент проходит комплексное обследование, включающее анализы крови, УЗИ брюшной полости, гастроскопию, ЭКГ и консультации специалистов.
Хирург и диетолог дают рекомендации по изменению питания: как правило, назначается низкокалорийная диета, которая уменьшает объем печени и облегчает доступ к желудку. При необходимости корректируется медикаментозная терапия, особенно если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови или обмен веществ.
Также обсуждаются правила поведения до и после вмешательства, этапы восстановления и особенности новой системы питания.
Как проходит операция
Операция проводится лапароскопическим методом под общим наркозом. Через несколько небольших проколов в передней брюшной стенке хирург вводит камеру и инструменты.
Первым этапом выполняется резекция желудка — формируется небольшой «желудочек», который ограничивает объем принимаемой пищи. Вторым этапом хирург подшивает петлю тонкого кишечника, создавая обходной анастомоз. Пища после операции проходит по новому маршруту, минуя часть желудка и двенадцатиперстную кишку, что снижает усвоение калорий.
Затем выполняется холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Такая последовательность позволяет минимизировать риски и контролировать объем вмешательства. После окончания процедуры устанавливается дренаж при необходимости, а проколы ушиваются косметическими швами.
Результаты мини гастрошунтирования
Комбинированная операция дает выраженный и стойкий результат:
- постепенное, но устойчивое похудение — пациенты теряют до 60–80 % избыточного веса в течение года;
- улучшение метаболического профиля — стабилизация уровня сахара в крови, снижение холестерина и артериального давления;
- облегчение симптомов сахарного диабета 2 типа и регресс метаболического синдрома;
- снижение нагрузки на суставы, позвоночник и сердечно-сосудистую систему;
- улучшение пищеварения и профилактика осложнений со стороны желчевыводящих путей.
Помимо медицинского эффекта пациенты отмечают повышение уверенности в себе, легкость в теле и улучшение качества жизни.
Реабилитационный период
В первые сутки после операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Контролируются дыхание, пульс, давление и общее состояние. При необходимости назначаются обезболивающие и поддерживающие препараты. Уже через несколько часов после вмешательства разрешается вставать и делать первые шаги — это улучшает кровообращение и снижает риск тромбозов.
Питание в первые дни состоит только из жидкости — воды, прозрачных бульонов и специализированных смесей. Затем рацион постепенно расширяется: вводятся пюреобразные блюда, а позже — мягкая пища небольшими порциями.
Физическая активность увеличивается поэтапно. Через несколько дней разрешаются легкие прогулки, а спустя несколько недель — умеренные нагрузки.
Витаминная поддержка и контроль обмена веществ обязательны. После желудочного шунтирования часть кишечника исключается из процесса всасывания, поэтому врач назначает витамины и препараты, компенсирующие возможный дефицит питательных веществ.
Почему пациенты выбирают нас
Наши преимущества:
- операцию проводят опытные хирурги с использованием современных лапароскопических технологий;
- каждому пациенту подбирается индивидуальная методика лечения;
- подготовка и восстановление проходят под контролем мультидисциплинарной команды врачей;
- максимально сокращаются риски осложнений и сроки реабилитации;
- комплексный подход: от консультации до долгосрочного наблюдения.
Запишитесь на консультацию по телефону или через онлайн-форму — наши специалисты подробно расскажут о показаниях, подготовке, диете и восстановлении после операции, а также помогут подобрать оптимальную методику лечения именно для вас.
