Радиочастотная денервация используется для обезболивания фасеточных суставов при хронических болях. Метод основан на использовании радиочастотных волн, которые воздействуют на нервные окончания, участвующие в передаче болевых сигналов. В результате обработанный нерв перестает передавать боль, что значительно улучшает самочувствие пациента.
Для чего назначают РЧД суставов
Методика применяется для устранения хронического болевого синдрома, который не излечивается при помощи медикаментов или физиотерапевтических процедур. Радиочастотная денервация суставов помогает снизить потребность в обезболивающих препаратах, включая нестероидные противовоспалительные средства и наркотические анальгетики. Радиочастотная денервация способствует улучшению подвижности сустава, что позволяет пациенту вернутся к активному образу жизни.
Преимущества метода РЧД
РЧД фасеточных суставов обладает множеством плюсов, благодаря которым этот метод широко применяется для лечения хронических болей. Среди них:
- Минимальная инвазивность — процедура проводится без разрезов, что сокращает период восстановления и позволяет пациенту быстро вернуться к привычному образу жизни;
- Длительный обезболивающий эффект — снижение болевого синдрома сохраняется в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях до двух лет, уменьшая потребность в анальгетиках;
- Высокая точность воздействия — радиочастотная денервация выполняется под контролем рентгена или УЗИ, что снижает риск осложнений и повышает эффективность лечения;
- Альтернатива хирургическому вмешательству — метод подходит пациентам, которым операция противопоказана или нежелательна;
- Безопасность для организма — благодаря локальному воздействию метод не влияет на внутренние органы и не оказывает системного действия, что делает его применимым даже для пациентов с хроническими заболеваниями.
Показания к проведению денервации суставов
Радиочастотная денервация “выключает” болевые нервные окончания, передающие импульсы от фасеточных суставов позвоночника. Этот метод часто применяется для людей, ведущих активный образ жизни, когда стандартные методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
Основными показаниями к РЧД фасеточных суставов являются:
- Хронические боли в спине после травм или операций. Применяется в случаях, когда стандартные методы лечения не дают результата;
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — хроническое воспаление и дегенерация суставов позвоночника, приводящие к боли и скованности движений;
- Спондилоартроз – болевой синдром, возникающий из-за поражения суставов позвоночника;
- Фасеточный синдром. РЧД применяется для уменьшения боли при поражении фасеточных суставов позвоночника;
- Боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в ногу и ягодицу;
- Боль в голове, вызванная поражением шейного отдела позвоночника.
Противопоказания
Радиочастотную денервацию не рекомендуется проводить при следующих состояниях:
- Инфекционные и воспалительные заболевания;
- Нарушения свертываемости крови;
- Онкология;
- Выраженная деформация фасеточного сустава;
- Психические патологии;
- Беременность.
Как подготовиться к операции
Перед денервацией фасеточных суставов необходима консультация у специалиста, который определит показания, исключит противопоказания и назначит необходимые обследования. Врач может направить на рентген, МРТ или КТ, чтобы точно определить источник боли и спланировать процедуру. Обязательны общий и биохимический анализы крови, коагулограмма для проверки свертываемости крови, а также тесты на инфекции.
В день процедуры рекомендуется не принимать пищу за 6–8 часов до вмешательства и воздержаться от жидкости за 2–3 часа.
Как проходит операция на сустав
Пациент располагается на операционном столе в удобном положении. Область проведения процедуры обрабатывается антисептиком, после чего проводится местная анестезия для снижения чувствительности.
Под контролем рентгена или ультразвукового аппарата врач вводит специальную тонкую иглу в область нерва, передающего болевые импульсы от позвоночного сустава.
Для точной локализации нерва проводится тестовая стимуляция — через иглу подается слабый электрический импульс. Если пациент ощущает характерные болевые или мышечные реакции, значит, игла установлена правильно.
Через введенную иглу подается радиочастотный ток, который нагревает нерв до 80°C в течение 60–90 секунд. Это приводит к разрушению болевых волокон, что снижает передачу болевых сигналов.
После завершения РЧД игла извлекается, а место прокола закрывается стерильной повязкой. Пациенту рекомендуется отдохнуть в течение 30–60 минут под наблюдением врача.
Послеоперационный период
Восстановление после процедуры РЧД проходит быстро, так как метод малоинвазивный и не требует разрезов и наложения швов. Однако для достижения наилучшего результата необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- Физическая активность в первые два дня должна быть умеренной, следует избегать интенсивных нагрузок и резких движений;
- Желательно отказаться от вождения автомобиля в течение суток, если проводилась седация;
- При появлении отека или дискомфорта лучше применять местное охлаждение (прикладывание льда).
- В течение 2–3 недель, пока не наступит полное обезболивание, рекомендуется
- лечебная физкультура и физиотерапия.
Обезболивание сохраняется от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В редких случаях возможны временное онемение или слабость в обработанной области, которые проходят самостоятельно. Если боль начинает возвращаться, процедуру можно повторить.