При обследовании пациентов тераревтического профиля Анастасия Юрьевна пользуется всеми доступными методами обследования и лечения, опирается на Клинические рекомендации. Обладает профессиональными навыками:
1. Клиническое обследование больного:
Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования: центральной и периферической нервной системы (состояние сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные симптомы); органы чувств, полости рта, глотки; кожных покровов; периферического кровообращения;
2. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз:
Составить план исследования больного. Составить план лечения с учетом предварительного диагноза. Сформулировать полный диагноз, провести необходимую дифференциальную диагностику. Определение признаков клинической и биологической смерти.
Лабораторные и инструментальные исследования.
3. Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты, плевральной и асцитической жидкости, биохимических анализов крови, желудочного и дуоденального сока. Время свертываемости, АЧТВ, протромбиновый индекс. Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови. Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов гепатита.
5. Методика и оценка:
— анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого); — пробы Реберга; — посева мочи и крови; — гликемического профиля; — теста толерантности к глюкозе;
Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, альдостерон). Оценка миелограммы. Аллергологическое исследование. Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины). Запись, расшифровка и оценка ЭКГ. Спирография.
6. Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа.
— эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);
— бронхоскопия;
— компьютерная томография;
— ЭХО- и допплерокардиография;
— УЗИ органов брюшной полости, почек;
— пробы с физической нагрузкой;
— суточное ЭКГ-мониторирование;
— коронаро- и артериография;
— биопсия лимфатических узлов, печени, почек;
— магнитно-резонансная томография;
— основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС).
6. Лечебные и диагностические процедуры:
1. Подкожные и внутримышечные инъекции.
2. Внутривенные вливания (струйные, капельные).
3. Взятие крови из вены.
4. Определение группы крови, резус-фактора.
5. Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких «рот в рот».
7. Документация, организация врачебного дела:
1. Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.
2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.
3. Рецепты: льготные препараты.
4. Медико-социальная экспертиза:
5. направление на МСЭ,
6. вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности,
7. участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности.
8. Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
9. Добровольное и обязательное медицинское страхование.
