8(499)782-85-85

115409, г. Москва, ул. Москворечье, дом 16

8(926)010-84-87
Скорая Медицинская Помощь

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Клиническая больница № 85 ФМБА России

Хирургическое отделение

Хирургическое отделение на 25 пациентов.

В состав отделения входит операционный блок с двумя операционными, позволяющими проводить любую хирургическую операцию. Операционные оснащены самым современным импортным оборудованием фирм "AutoSuture", "Karl Storz", используются только одноразовые расходные материалы, новейшие импортные антисептики.

При операциях мы используем все известные методы современного обезболивания, выбор из которых осуществляем индивидуально с учетом медицинских показаний и пожеланий пациента.

Персонал хирургического отделения

Заведующий отделением – Рогачев Мстислав Викторович, к.м.н., стаж работы 25 лет.

Протасов Андрей Витальевич, заведующий кафедрой оперативной хирургии РУДН, д.м.н., профессор, стаж работы - 25 лет.

Покручин Николай Александрович, к.м.н, стаж работы 13 лет.

Рыков Александр Вячеславович – врач высшей категории, стаж работы 20 лет

Высококвалифицированный, средний и младший медицинский персонал, медицинские сестры со стажем работы более 10 лет.

Основные направления работы отделения

1. Лапароскопическая хирургия

Сегодня желчекаменная болезнь (ЖКБ) является одним из самых распространенных хирургических заболеваний и является причиной госпитализации в стационар до 25 % всех больных. Если раньше желчекаменная болезнь была уделом пожилых полных женщин, то сегодня камни в желчных путях в гораздо большей пропорции обнаруживаются у молодых пациентов и у мужчин. Для нас не редкость видеть на операционном столе даже двадцатилетних.

Операция по удалению каменных отложений из желчного пузыря предполагает удаление не только камней, но и самого органа, что не подразумевает восстановление нормального обмена веществ в организме.

Отделение одним из первых в России освоило и внедрило методики лапароскопических операций на желчных путях (по поводу острого и хронического калькулезного холецистита, холедохолитиаза) и с успехом применяет их по настоящее время. На сегодняшний день в отделении выполнено около 2000 лапароскопических холецистэктомий без осложнений и летальности.

1.2. Лечение грыж лапароскопическими методами.

1.3. Лапароскопические операции при острой хирургической патологии, в т.ч. при аппендиците.

1.4. Лапароскопическое лечение варикоцеле.

В отделении выполняется лапароскопическое клипирование, резекция яичковой вены при варикоцеле. При данном виде операции достигается значимый клинический эффект, значительно сокращается длительность пребывания пациента в стационаре. Операция является малоинвазивной, длится 15-20 минут, проходит без осложнений.

hirurgiya.jpg

2. Оперативная маммология

В отделении выполняется весь комплекс оперативных пособий при доброкачественных и злокачественных заболеваниях молочной железы с применением методов реконструкции удаленной молочной железы. В работе используются новейшие методики, которые постоянно совершенствуются. Специалисты отделения обучались в ведущих клиниках Германии, Бразилии и Израиля. Руководитель направления - профессор Е.Н.Малыгин – является основоположником школы реконструктивно-пластической хирургии молочной железы в России.

2.1. Малоинвазивные секторальные резекции и эксцизионные биопсии доброкачественных новообразований молочных желез, в том числе непальпируемых под интроперационным контролем УЗИ

В настоящее время приоритетными при выполнении подобных операций являются малые доступы, минимальная травматичность с сохранением протоковой системы и косметические швы. Оптическая техника, системы интрооперационной визуализации и маркировка объектов позволяет выполнять операции по поводу фиброаденомы, внутрипротоковой папилломы, узловой мастопатии и других доброкачественных новообразований надежно и эффективно. Это также гарантирует комфорт пациентов в послеоперационном периоде, с необходимостью госпитализации всего лишь на одни сутки.

2.2. Органосохраняющие и онкопластические операции при раке молочной железы

Современный взгляд на технику проведения органосохраняющих операций тесно связан с методиками пластической хирургии. Возможность оценки краев резекции позволяет обеспечить надежный контроль при удалении опухоли, не увеличивая риск рецидива, а пластический компонент позволяет не только сохранить, но и улучшить эстетический облик молочных желез.

2.3. Одномоментные реконструктивные операции при раке молочной железы с использованием силиконовых имплантатов и собственных тканей

Главным преимуществом реконструкции молочной железы, выполняемой одномоментно с мастэктомией, если она необходима, является возможность сохранения большей части кожи (кожесохраняющая мастэктомия), а в ряде случаев и соска с ареолой. Это позволяет воссоздать удаленную грудь без заметных рубцов и улучшить облик тела.

Современное оборудование операционной, использование инновационных материалов и отточенная десятилетиями хирургическая техника обеспечивает быструю реабилитацию и краткое времянахождение пациентки в стационаре.

2.4. Восстановительные отсроченные реконструктивные операции у пациентов, перенесших мастэктомию

В отделении также выполняются отсроченные реконструктивные операции, которые позволяют восстановить объем и форму молочных железы, удаленной в клиниках, где не выполняются реконструктивные операции.

Обычно эти операции выполняются в два этапа, когда сначала создается объем груди при помощи силиконового экспандера, когда сначала создается объем груди при помощи силиконового экспандера иногда в сочетании с реконструкцией лоскутом на широчайшей мышце спины (ТДЛ) или при помощи ТРАМ-лоскута, когда избытки ткани перемещаются из области живота. На втором этапе создается окончательная форма путем установки постоянного силиконового имплантата или коррекция перемещенных тканей, а также выполняется коррекция противоположной молочной железы (увеличивающая маммопластика, мастопексия с увеличением груди, редукционная маммопластика) для достижения оптимального эстетического результата.

2.5. Все виды пластических и эстетических операций на молочной железе

Специалисты отделения имеют большой опыт пластических и эстетических операций на молочной железе, который подтвержден сертификатами и дипломами по специальности «пластическая хирургия»

Результаты операций на молочной железе http://oncoplastika.ru

Специалисты направления

Малыгин Евгений Никитич – д.м.н., профессор, академик РАЕН , онколог, хирург, пластический хирург.

Малыгин Сергей Евгеньевич – к.м.н., доцент кафедры онкологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, онколог, хирург, пластический хирург.

3. Общая хирургия

3.1. Операции при опухолях органов брюшной полости.

3.2. Оперативное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3.3. Проктологические операции (геморрой, анальные трещины, парапроктит и др.).

Врачи хирургического отделения владеют всем необходимым спектром малых проктологических операций (геморроидэктомия, иссечение анальной трещины, вскрытие, санация, дренирование гнойного очага при парапроктитах различной локализации). Оперативные вмешательства проводятся под спинномозговой анестезией. Операции по поводу хронического комбинированного геморроя II-III-IV ст выполняются с применением аппарата ForceTriade, что позволяет значительно уменьшить болевой синдром, улучшить реабилитацию больного в п/о периоде, свести к минимуму послеоперационные осложнения.

hirurgiya2.jpg

3.4. Оперативное лечение грыж (паховых, пупочных, вентральных), в том числе рецидивных, послеоперационных (включая большие и гигиантские, а также многокамерные) с использованием сетчатых имплантатов (полипропиленовых, полиэстерных) последнего поколения (в т.ч. самофиксирующихся («липких»)).

hirurgiya3.jpg

Использование методик "ненатяжной" пластики грыж с использованием современных полимерных материалов позволяет нам избегать рецидивов грыж, а больным болей в послеоперационном периоде, и длительного времени ограничений нагрузок при малых сроках пребывания в стационаре (2-5 дней).

3.5. Оперативное (в том числе эндоскопическое) лечение варикозной болезни и ее осложнений. Операции выполняются по всем принципам косметологии. Неоперативное лечение варикозно расширенных вен методами склеротерапии (уколами), применяемое нами, позволяет достичь оптимального косметического эффекта в максимально короткие сроки.

Наиболее инновационным методом при варикозной болезни нижних конечностей является использование метода Радиочастотная облитерация (РЧО) c использованием ультрасовременного прибора VNUS компании Covidien. Применение этой методики позволяет эффективно решать проблемы несостоятельных поверхностных вен нижних конечностей путем облитерации их просвета через проколы без их удаление. Процесс оперативного вмешательства автоматизирован и проводится под контролем УЗИ. Низкая травматичность и эффективность методики позволила значительно сократить послеоперационный и реабилитационный периоды.

hirurgiya4.jpghirurgiya5.jpg


4. Оперативная эндокринология

4.1 Узловой зоб - образование узла в щитовидной железе. Узел – это опухоль и поэтому требует тщательного наблюдения и лечения. В зависимости от размера и количества узлов, применяют разные методы лечения, как консервативные, так и хирургические. В ряде случаев вместо операции может быть проведено малоинвазивное лечение – специальный метод, эффективность которого приближается к хирургическому, но при этом разрушение узла достигается инъекциями, что позволяет избежать операции. Если все же операция необходима, важно, чтобы операция выполнялось бригадой опытных хирургов, специализирующихся именно на заболеваниях щитовидной железы, хорошо знающих анатомию области шеи, что позволит минимизировать вероятность осложнений, выполнить именно тот объем операции, который необходим, добиться хорошего косметического результата. 

4.2 Токсический зоб - заболевание щитовидной железы, при котором железа вырабатывает слишком большое количество гормонов, избыток которых вызывает отравление всего организма. Такое отравление называется тиреотоксикозом и проявляется учащенным сердцебиением, нарушением сна, потерей веса, плаксивостью. В некоторых случаях заболевание сопровождается развитием экзофтальма (пучеглазия), который при несвоевременном или неправильном лечении может привести к нарушению зрения. Лечение токсического зоба обычно начинается с подбора лекарств, блокирующих выработку большого количества гормонов. Лечение достаточно длительное и больной во время лечения должен обязательно быть под наблюдением у эндокринолога. К сожалению, лечение лекарствами не всегда эффективно, тогда необходимо хирургическое лечение, которую лучше выполнять именно у хирурга-эндокринолога, представляющего все тонкости данного заболевания.

4.3 Тиреоидит - аутоиммунный воспалительный процесс в щитовидной железе, обычно носит хронический характер. Часто приводит к нарушению выработки гормонов. В большинстве случаев лечение консервативное.

4.4 Гиперпаратиреоз - избыточная выработка паратгормона аденомой (опухолью) паращитовидной железы. Приводит к нарушению обмена кальция и фосфора, что проявляется болями в суставах, повышенной ломкостью костей, образованием камней в почках, тяжелым кожным зудом, приводит к заболеванию сердца и сосудов. Лечение только хирургическое. Также гиперпаратиреоз развивается почти у всех больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, за счет гиперплазии (увеличения в размерах) всех паращитовидных желез. Лечение начинают с подбора лекарств, при неэффективности проводится хирургическое лечение.
hirurgiya6.png

4.5 Опухоли надпочечников - редкое заболевание, иногда может протекать практически бессимптомно, в ряде случаев происходит повышенная выработка гормонов надпочечников, что приводит к развитию характерных изменений внешности или к развитию тяжелой формы гипертонии. Выбор лечения очень индивидуален для каждого пациента и проводится только после тщательного обследования.

4.6 Кисты и липомы шеи - не относятся к патологии эндокринной системы, однако анатомическая близость к щитовидной железе, к анатомической области досконально известной эндокринным хирургам, позволяет правильно произвести дифференциальный диагноз и добиться хорошего косметического результата при операции.

Специалистами отделения ведется прием в стационаре, выполняются диагностические пункции образований щитовидной железы под контролем УЗИ.

Специалисты направления

Мазурова Ольга Игоревна – к.м.н, хирург-эндокринолог

Ларин Александр Александрович – к.м.н., врач высшей категории, хирург–эндокринолог


5. Урологические и андрологические операции

Урология.jpg

В отделении выполняются операции по поводу

  1. Варикоцеле (микрохирургическая варикоцелэктомия (Операция Мармара), перевязка яичковой вены (операция Иванисевича ).
  2. Водянки яичка ( Лорда,Винкельмана, Бергмана), Иссечение кист придатка яичка
  3. ДГПЖ (позадилонная и чрезпузырная аденомэктомия).
  4. Операции на мужских половых органах (биопсия яичка, орхэктомия, циркумцизио, пластика уздечки полового члена).
  5. Операции по поводу искривления полового члена – болезнь Пейрони (операция Несбита , пластика белочной оболочки)
  6. Операции по поводу дивертикула уретры и парауретральной кисты, полипов наружного отверстия уретры, выворота слизистой уретры (карункула) у женщин.
  7. Операции по поводу камней мочевого пузыря (цистолитотомия).
  8. Лапароскопическое иссечение кист почек.
  9. Лечение воспалительных заболеваний (,пиелонефрит ,простатит, цистит, орхит, эпидидимит)
  10. Пересечение семявыносящих протоков у мужчин с целью контрацепции.

Специалист направления

Сулейманов Магомед Садуллахович.

Врач уролог, стаж работы по специальности 23 года.

6. Сосудистая хирургия

Направление сосудистой хирургии в хирургическом отделении ФМБА КБ № 85 функционирует с января 2015г.

Это современное медицинское подразделение по лечению любых заболеваний сосудистой системы человека, от небольших варикозных расширений вен и сосудистых звездочек до артерий нижних конечностей и атеросклероза артерий головного мозга. Центр оснащен самым современным оборудованием, укомплектован высококвалифицированными специалистами, выполняющими хирургические вмешательства любой категории сложности.  Специалистами отделения  широко применяются малотравматичные внутрисосудистые вмешательства (баллонные ангиопластики и стентирования) на периферических сосудах.

В отделении сосудистой хирургии выполняются следующие оперативные вмешательства при сосудистой патологии. Приоритетным направлением являются

  • стентирование подвздошных и бедренных артерий
  • стентирование артерий голени в сочетании с открытыми реконструктивными сосудистыми операциями при сахарном диабете
  • каротидная эндартерэктомия.

Специалисты направления

Лазарян Тигран Рафаелович - к.м.н., хирург

7. Оперативная оториноларингология

На базе хирургического отделения проводятся оперативные оториноларингологические вмешательства

  • Хирургические болезни полости носа и околоносовых пазух, применение FESS (функциональной эндоскопической хирургии полости носа и околоносовых пазух
  • Доброкачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух эндоскопическая хирургия, малоинвазивные методики.
  • Лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна, с позиции современного подхода к проблеме (малоинвазивная хирургия мягкого неба).
  • Реконструктивная хирургия полости носа и околоносовых пазух (пластика перфораций перегородки носа, болезней оперированного носа.
  • Эндоскопическая хирургия болезней глотки и гортани (доброкачественные заболевания гортани, реконструктивная хирургия гортани и глотки).
  • Острые воспалительные заболевания ЛОР органов.

Специалист направления:

Меркулов Олег Александрович – д.м.н., профессор кафедры болезней уха, горла и носа Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, оториноларинголог, нейрохирург.


На базе клинической больницы в тесном взаимодействии с хирургическим отделением работают

1. Кафедра Оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН (зав.-проф. А.В.Протасов), осуществляющая преподавательскую и научную деятельность на базе отделения

2. Кафедра онкологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова (зав. кафедрой – проф. Петерсон С.Б, куратор базы - доцент кафедры С.Е.Малыгин)

Уникальное сотрудничество этих кафедр позволяет обучать высокопрофессиональных специалистов хирургического профиля

Оперативное лечение осуществляется также сотрудниками вышеуказанных кафедр - докторами и кандидатами медицинских наук.

В послеоперационном периоде осуществляется весь комплекс реабилитационных методов, включающий физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и т.п.

Условия пребывания в стационаре

Комфортабельные палаты гостиничного типа (2 люксов, 7 полулюксов) оснащены функциональными кроватями, санузлом, душевой кабиной, холодильником, телевизором, городским телефоном, посудным шкафом и гардеробом. Все палаты оснащены системой экстренного вызова медперсонала. Для вашей безопасности работает охранная система видеонаблюдения.


8(499)782-85-85

115409, г. Москва, ул. Москворечье, дом 16

8(926)010-84-87
Скорая Медицинская Помощь




Rambler's Top100
Яндекс цитирования
Яндекс.Метрика